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肺段切除与肺叶切除治疗IA期肺癌的效果比较

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/2/27 10:41:35  浏览量:23257

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美国Mayo医学中心的Bo Deng等进行了一项回顾性研究表明,肺段切除和肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者均是安全可行的。

  美国Mayo医学中心的Bo Deng等进行了一项回顾性研究表明,肺段切除和肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者均是安全可行的。但由于肺段切除生存情况较肺叶切除差,同时肺段切除并不能改善患者术后肺功能,故建议IA期患者接受肺叶切除,尤其是T1b患者。

 

  研究纳入1997至2012年间,212例肺段切除患者和2336例肺叶切除患者。分析患者术后24个月内的肺功能检测数据,并建立线性混合模型,比较IA 期肺癌患者的5年总生存期和无进展生存期。

 

  结果显示,在围手术期,肺段切除组有1例(0.4%)死亡,肺叶切除组有7例(0.3%)死亡。肺段切除组与肺叶切除组,住院天数相近,均为5天;T1a肺癌患者的中位总生存期和无进展生存期相似(4.2年vs. 4.5年,P=0.06;4.1年vs. 4.4年,P=0.07)。T1b肺癌患者,肺叶切除组的中位总生存期和无进展生存期均优于肺段切除术组(4.4年vs 3.9年,P=0.05;4.1年vs. 3.6年;P=0.05)。

 

  两组患者术后肺功能变化的分析数据显示,肺段切除并未提高患者术后肺功能,两组的FEV1、FVC、DLCO等指标均无统计学意义。

 

  原文链接:Deng B , Cassivi SD  , de Andrade M  , et al. Clinical outcomes and changes in lung function after segmentectomy versus lobectomy for lung cancer cases. J Thorac Cardiovasc Surg.  2014 Oct;148(4):1186-1192.

版面编辑:张楠  责任编辑:吉晓蓉

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