NOWAC 研究否定左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）与乳腺癌的联系

作者:肿瘤瞭望   日期:2018/4/27 14:43:59  浏览量:17282

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左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel-releasing intrauterine system，LNG-IUS）是一种新型激素宫内避孕系统，该系统是载有LNG的储库，以每天20μg释放到宫腔而达到避孕目的。既往文献报道使用 LNG-IUS可增加乳腺癌等肿瘤患病风险，但并未针对其它激素危险因素进行调整。

 

近期，“Gynecologic oncology”刊登的挪威NOWAC研究提示：使用LNG-IUS与卵巢癌和子宫内膜癌的风险强烈下降有关，而且并没有增加乳腺癌的患病风险。

 

 

挪威女性与癌症研究（NOWAC）是一项以人群为基础的前瞻性队列研究，共纳入104380 名女性（平均年龄 52 岁），包括 9146 名曾经使用过 LNG-IUS 的女性。在 LNG-IUS 开始时的中位年龄为 44 岁；LNG-IUS 使用的中位持续时间为 4 年。中位随访期为 12.5 年。

 

研究结果提示：与从未使用过 LNG-IUS 的人相比，在曾经使用者中，上皮性卵巢癌和子宫内膜癌经多变量调整后的相对危险度（RR）分别为 0.53（95% CI，0.32-0.88）和0.22（95% CI，0.13-0.40）。而在患乳腺癌的风险中并没有观察到显著性差异，多变量校正调整后的相对危险度为1.03（95% CI，0.91-1.17）。

 

 

参考资料

M. Jareid， et al.， Gynecol Oncol (2017)，https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2018.02.006.

版面编辑：洪山  责任编辑:彭伟彬

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