PD-1单克隆抗体被认为能改变实体瘤的治疗模式。Coit博士在《肿瘤瞭望》的采访中指出，PD-1单克隆抗体的确有治愈各种癌症的潜力，还不确定它是否能作用于所有癌症类型。目前，免疫疗法治疗过的癌症类型都取得一定效果。其中黑色素瘤免疫治疗的效果最好，特别是nivolumab与其他免疫检查点抑制剂联合使用的时候，比如伊匹单抗。目前我们需要解决的问题是，为什么有些患者对该治疗无反应？为什么有些患者产生耐药，如何预测患者是否为该昂贵药物的获益人群。

　　相对于肿瘤靶向治疗，免疫治疗的优势是“一旦免疫治疗有效，患者能活得更久”。人类免疫系统不间断工作，一天24个小时，一周七天。如果我们能激活免疫系统对抗癌症，则有望治愈癌症。其他治疗方式（比如靶向治疗）即使治疗肿瘤的反应率高，但大多疗效不能持续长久。NCCN指南也强调这一点，并强调了转移性黑色素瘤治疗先采用免疫疗法的价值。

　　在癌症研究领域特别黑色素瘤治疗研究方面，最具有前景的领域是如何最佳利用免疫系统的力量去控制癌症。需要探索和解决的问题有很多，不仅仅是哪些患者应采取免疫治疗，更重要的是如何开发免疫疗法，充分发挥免疫系统的力量，按照怎样的次序给药，应该使用哪些药物和使用多大剂量，如何治疗免疫疗法失败的患者。但非常清楚的是，经过多年的研究，我们将最终打开免疫系统的力量。在癌症治疗特别是在黑色素瘤治疗方面，我们已经取得了巨大的研究成果，已经改变了患者的治疗选择。

　　Daniel Coit博士，来自美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心，NCCN黑色素瘤专家组主席。